ゴルゴラインの原因と治療・注射による改善法｜美容皮膚科が解説

目の下から頬にかけて斜めに伸びる線、いわゆる「ゴルゴライン」は、30代半ばを過ぎたころから気になり始める方が多い肌悩みのひとつです。

鏡を見るたびに顔が老けて見える、疲れて見えると感じるようになったという声はBIOTOPE CLINIC 白金の私の外来でも多く聞かれます。

ゴルゴラインは、スキンケアだけではなかなか改善しにくい部位です。その理由は、単なる「シワ」ではなく、皮膚の深い層にある構造変化が関係しているからです。原因を正しく理解することが、適切な治療選択への第一歩となります。

この記事では、ゴルゴラインができる仕組みや原因から、注射治療(ヒアルロン酸・ボトックス)をはじめとする美容医療のアプローチ、ダウンタイム、費用感まで、専門医の観点を交えながら詳しく解説します。

• ゴルゴラインができる仕組みと主な原因
• スキンケアで改善しにくい理由
• 注射治療（ヒアルロン酸・ボトックス）の効果と特徴
• ダウンタイム・副作用と注意点
• 治療前に確認しておきたいポイントとよくある質問

ゴルゴラインとは｜できる仕組みと特徴

ゴルゴラインの定義

ゴルゴラインとは、目の下の骨（眼窩縁）のあたりから頬の外側に向かって斜めに走る溝状のくぼみのことを指します。名称の由来は漫画『ゴルゴ13』の主人公の頬にある線に似ていることからきており、医学的には「ミッドフェイスグルーブ」や「テアトラフ」とも呼ばれます。

この線が深くなると、目の下の膨らみ（眼窩脂肪によるふくらみ）との境界が強調され、疲れて見えたり実年齢より老けた印象を与えたりする原因になります。単なる表情ジワとは異なり、無表情のときにも現れるのが特徴です。

ゴルゴラインが起こる解剖学的な仕組み

ゴルゴラインは、皮膚の表面だけの問題ではありません。その形成には、顔の深層にある「靭帯構造」と「脂肪コンパートメント」の変化が深くかかわっています。

顔の皮膚は、骨や筋肉に靭帯（リガメント）によって固定されています。眼窩の下縁あたりにある「眼窩靭帯（オービキュラリスリテーニングリガメント）」は、皮膚を骨にしっかりつなぎとめる役割を持っています。加齢とともに皮膚や皮下組織が重力で下垂しても、靭帯のある部分だけは固定されたまま引き留められるため、その境界が溝として浮き上がってくるのです。

さらに、目の下の脂肪（眼窩脂肪）が加齢によって前方へ突出してくることで、その下の溝との段差がより際立つようになります。頬の脂肪コンパートメントが萎縮・下垂することも、ゴルゴラインを深く見せる要因のひとつです。

ゴルゴラインが進行する段階

ゴルゴラインは一般的に、軽度・中等度・重度の3段階で進行するとされています。軽度では細い線として現れ、中等度になると溝が明確になり、疲れた印象が強まります。重度では深い溝として影ができ、化粧でもカバーしにくい状態になります。

進行の速さには個人差があり、骨格や皮下脂肪の量、紫外線ダメージの蓄積、体重変化などが影響します。

ゴルゴラインができる原因｜なぜ目の下に溝ができるのか

加齢による組織変化

ゴルゴラインの最大の原因は加齢です。

年齢を重ねるにつれ、皮膚のコラーゲン・エラスチンが減少して皮膚のハリが失われます。同時に、皮下脂肪が萎縮または下垂し、顔全体のボリュームが失われていきます。

骨も加齢とともに吸収が進み、眼窩（目の周囲の骨の縁）が後退する傾向があります。支えとなる骨の変化が、皮膚やその下の組織のたるみをさらに促進することが指摘されています。

紫外線・生活習慣の影響

紫外線は真皮のコラーゲン線維を破壊し、皮膚の弾力低下を加速させます。目の周囲は皮膚が薄く、紫外線ダメージを受けやすい部位です。日常的な紫外線対策が不十分な場合、ゴルゴラインが早い時期から現れやすくなることがあります。

また、睡眠不足や慢性的な疲労、過度な飲酒、栄養の偏りなども、皮膚のターンオーバーやコラーゲン産生に悪影響を与えます。これらの生活習慣が積み重なることで、ゴルゴラインが進行しやすくなると考えられています。

もともとの骨格・遺伝的要因

頬骨の形状や眼窩の深さなど、生まれつきの骨格もゴルゴラインの出やすさに影響します。もともと目の下のくぼみが深い方や、頬骨が高く横方向に張り出している方は、靭帯による引き留め効果が強調されやすく、比較的若い年齢からゴルゴラインが目立つ場合があります。

体重変化

急激な体重減少は、顔の皮下脂肪を急速に減らします。頬のボリュームが失われることで、眼窩靭帯による固定部位がくぼみとして際立つことがあります。逆に体重増加で一時的に目立ちにくくなるケースもありますが、その後の体重減少でかえって悪化することもあるため注意が必要です。

スキンケアでゴルゴラインが改善しにくい理由

ゴルゴラインの形成には、皮膚表面よりも深い層の構造変化が関与しています。外用クリームや美容液が働きかけられるのは主に皮膚の表層（表皮・真皮上層）であり、靭帯構造や脂肪コンパートメントの変化に直接アプローチすることはできません。

もちろん、保湿や紫外線対策によってコラーゲンの減少スピードを緩やかにしたり、皮膚全体のコンディションを整えたりすることには意味があります。しかし、すでに形成されたゴルゴラインをスキンケアだけで目立たなくするのは難しいのが実情です。

BIOTOPE CLINICの外来では、「長年スキンケアを頑張ってきたのに目の下の溝が改善しない」というご相談が増えています。適切な治療法を選ぶためには、深い層への働きかけが必要となるケースが多くみられます。

苅部医師のコメント

「BIOTOPE CLINICでは、ゴルゴラインが気になって来院される方のうち、多くの方が『スキンケアや目元クリームをずっと続けてきたが効果を感じられなかった』とおっしゃいます。

ゴルゴラインは靭帯と脂肪の分布という解剖学的な構造が深くかかわっているため、皮膚表面からのアプローチだけでは限界があります。患者さんの骨格や組織の状態をしっかり診察したうえで、一人ひとりに合った治療の選択肢をご提案するよう心がけています。」

ゴルゴラインの治療法｜注射・機器・手術の選択肢

ヒアルロン酸注射

ゴルゴラインに対してもっとも広く行われている治療のひとつが、ヒアルロン酸注射（フィラー治療）です。溝になっている部分の皮下にヒアルロン酸を注入し、ボリュームを補うことで段差をなだらかにする方法です。

ヒアルロン酸は元来、人体の皮膚や関節に存在する成分であり、アレルギーリスクが低く、万が一のときには「ヒアルロニダーゼ」という溶解酵素で溶かすことができるため、可逆性のある治療として位置づけられています。効果の持続期間は製剤の種類や注入量、個人の代謝によって異なりますが、一般的に6か月から1年半程度とされています。

ただし、ゴルゴラインへのヒアルロン酸注入は解剖学的に難度が高い部位です。眼窩下動脈や角動脈といった血管が走行しており、経験の浅い術者が施術すると、血管閉塞による皮膚壊死や視力障害といった重篤な合併症につながるリスクがあります。施術者の解剖知識と技術力が非常に重要な部位です。

ボトックス注射（ボツリヌストキシン）

ゴルゴラインに直接ボトックスを注射するアプローチもあります。目の下の眼輪筋に少量のボツリヌストキシンを注入することで、筋肉の収縮を緩和し、ゴルゴラインをやわらげる効果が期待できます。

ただし、ボトックス単独でゴルゴライン全体を改善するのは難しく、主に表情によって線が強調される「動的な要素」が大きい場合に有効とされます。ヒアルロン酸との組み合わせで相乗効果を狙う場合もあります。効果の持続期間は一般的に3〜6か月程度とされています。

HIFU（ハイフ）・エネルギーデバイス

HIFU（高密度焦点式超音波）は、超音波エネルギーを皮膚の深層に届け、SMAS筋膜や真皮のコラーゲン産生を促す機器治療です。即効性よりも数か月かけて組織を引き締める効果が期待でき、ゴルゴライン周囲の皮膚のたるみにアプローチします。

また、Morpheus8（モフィウス）のようなマイクロニードルとラジオ波を組み合わせたデバイスは、真皮・皮下組織へのコラーゲン産生促進と組織リモデリングが期待できます。ゴルゴライン単体よりも、目の下から頬全体のたるみや質感改善を目的として選択されることが多い治療です。

外科的手術（裏ハムラ法）

目の下の眼窩脂肪の突出が強く、それがゴルゴラインを際立たせている場合には、外科的なアプローチが選択肢に挙がります。裏ハムラ法（経結膜的眼窩脂肪移動術）は、下まぶたの結膜側（裏側）から切開し、突出した眼窩脂肪をゴルゴライン部のくぼみに移動・固定する手術です。

外側から傷跡が見えないという利点があり、目の下の膨らみとゴルゴラインの段差を根本的に改善できる可能性があります。ただし外科手術であるため、ダウンタイムや回復期間が注射治療に比べて長くなります。

治療法の比較表

期待できる効果・治療後の変化

ヒアルロン酸注射で期待できる変化

ヒアルロン酸注射によるゴルゴライン治療では、溝のくぼみがなだらかになることで、目の下の影が軽減する効果が期待できます。疲れて見えたり老けた印象になったりしていた原因が改善されることで、顔全体がすっきりと明るく見えるようになったと感じる方が多くみられます。

注入直後から形の変化は感じられますが、施術後数日は腫れや内出血が出ることがあります。1〜2週間ほど経過してから仕上がりを評価するのが適切です。

機器治療（HIFU・Morpheus8）で期待できる変化

HIFU（ハイフ）やMorpheus8は、施術直後に劇的な変化を感じるというより、1〜3か月かけて徐々にコラーゲン産生が促進されることで皮膚のハリや引き締め効果が現れてきます。

ゴルゴライン単体の深い溝を解消するというよりも、周囲のたるみを改善することでゴルゴラインが目立ちにくくなる方向性の治療と理解しておくとよいでしょう。

BIOTOPE CLINIC 白金ではHIFUやMorpheus8（モフィウス）を取り扱っており、ゴルゴラインの状態や肌の状態に合わせて注射治療との組み合わせについても相談いただけます。

ダウンタイムと副作用｜知っておきたいリスク

ヒアルロン酸注射のダウンタイム

ゴルゴラインへのヒアルロン酸注射では、内出血が出やすいことが特徴です。目の下は皮膚が薄く、血管が豊富なため、施術後に青紫色の内出血が現れることがあります。多くの場合、1〜2週間程度で消退します。施術後数日は腫れを感じることもあります。

日常生活への影響を最小限にしたい場合は、大事な予定の直前を避けて施術日を設定することが大切です。

主な副作用・リスク

ヒアルロン酸注射の副作用としては、内出血・腫れのほか、凹凸感（ふくらみすぎ）、チンダル現象（ヒアルロン酸が透けて青みがかって見える）、感染、まれに血管塞栓症などが挙げられます。

血管塞栓症は、誤って血管にヒアルロン酸が注入されることで血流が遮断される重篤な合併症であり、皮膚壊死や視力障害につながる可能性があります。ゴルゴラインは眼窩下動脈が走行しているため、解剖学的知識を持った経験豊富な医師のもとで施術を受けることが安全性の確保に不可欠です。

ボトックス注射では、過度な筋弛緩による表情の変化（目が開けにくくなる等）のリスクがあるため、用量設定と注入部位の正確さが重要です。効果は自然に消退するため、時間経過とともに回復します。

Morpheus8・HIFUのダウンタイム

HIFU（ハイフ）は皮膚表面への侵襲がほぼないため、ダウンタイムは軽微なことが多く、施術後すぐに日常生活に戻れる方がほとんどです。Morpheus8（モフィウス）は極細のマイクロニードルを用いるため、施術後数日は赤みや点状出血が生じることがあります。外出時はUVケアと保湿を徹底することが大切です。

よくある誤解と見落としがちなポイント

誤解1：「ゴルゴラインはヒアルロン酸をたくさん入れれば消える」

ヒアルロン酸の入れすぎはかえって不自然な膨らみを生じさせ、ゴルゴライン自体が目立ちにくくなる一方で不自然な顔立ちになる場合があります。適切な量を適切な層に注入することが重要であり、量を増やせば増やすほどよいというわけではありません。

担当医と仕上がりのイメージをしっかりすり合わせた上で、必要最小限の量から始めるアプローチが自然な仕上がりのために大切です。

誤解2：「一度治療したら永続的に効果が続く」

ヒアルロン酸は体内で徐々に分解・代謝されるため、効果は永続的ではありません。一般的に6か月から1年半程度で効果が薄れてくることが多く、定期的なメンテナンスが必要です。加齢による組織変化も継続するため、治療を一度受けたからといってゴルゴラインが完全になくなるわけではないことを理解しておくことが大切です。

一方、裏ハムラ法のような外科手術は、一度の施術で半永久的な効果が期待できますが、外科手術であるため身体的な負担・ダウンタイムも相応にあります。

ゴルゴライン治療が向いている人・向いていない人

治療が向いている方

目の下から頬にかけての溝が気になり、メイクでのカバーが難しくなってきた方、疲れて見られることが多くなったと感じる方はゴルゴライン治療を検討する価値があります。骨格的に溝が目立ちやすい方で、若い年齢からゴルゴラインが気になっているケースも、注射治療の対象となることがあります。

治療前に慎重な判断が必要な方

目の下のくぼみと膨らみの状態、皮膚のたるみの程度によっては、ヒアルロン酸注射だけでは十分な改善が得られない場合があります。目の下の脂肪突出（眼窩脂肪のヘルニア）が顕著な方は、脂肪を処理しないと溝との段差が改善しないことがあり、外科的治療が向いているケースもあります。

また、妊娠中・授乳中の方、施術部位に感染症がある方、特定の成分へのアレルギーがある方はヒアルロン酸注射を受けられない場合があります。血液凝固に影響する薬を服用中の方は、内出血リスクについて医師への事前申告が必要です。

費用の目安｜ゴルゴライン治療の料金について

ゴルゴラインへの美容治療は自由診療となるため、健康保険は適用されません。費用はクリニックや使用する製剤・機器、注入量によって異なります。あくまで一般的な参考目安として以下のような水準が知られています。

ヒアルロン酸注射は使用する製剤の種類や注入量によって異なり、1部位あたり数万円から数十万円程度の幅があります。ボトックス注射は部位・用量によって異なりますが、一般的に数万円程度の施術が多くみられます。HIFU（ハイフ）は照射範囲や機器によって異なり、顔全体で数万円から数十万円程度とされています。

裏ハムラ法のような外科手術は、より高額となることが多く、術前検査費や麻酔費なども含め事前に詳しい見積もりを確認することが大切です。費用の詳細については、カウンセリング時に担当医から説明を受けるようにしましょう。

カウンセリング前に確認したいチェックポイント

• ゴルゴラインが気になり始めた時期と、その後の変化はどのくらいか
• 目の下の膨らみ（たるみ・眼窩脂肪の突出）もあわせて気になっているか
• これまでに目元や頬に美容治療を受けたことがあるか（ヒアルロン酸注入歴など）
• 血液をサラサラにする薬（アスピリン・ワーファリン等）や漢方・サプリメントを服用していないか
• 妊娠中・授乳中でないか
• 過去にヒアルロン酸やボトックスでアレルギーや副作用が出たことがあるか
• ダウンタイム（内出血・腫れが出る期間）を考慮できる日程で施術を受けられるか
• 仕上がりのゴール（どの程度改善したいか）を言語化できているか

よくある質問

Q. ゴルゴラインへのヒアルロン酸注射は痛いですか？

施術前に麻酔クリームや局所麻酔を使用することで、痛みをやわらげた状態で処置を受けることができます。また、ヒアルロン酸製剤の中には麻酔成分（リドカイン）があらかじめ含まれたものもあります。個人差はありますが、注射時の軽い刺激感程度で我慢できる方が多くみられます。

Q. ゴルゴラインはセルフケアで改善できませんか？

スキンケアや紫外線対策・生活習慣の改善は、進行の予防やコンディション維持には役立ちます。ただし、すでに形成されたゴルゴラインは靭帯構造や脂肪の変化が根本にあるため、スキンケアだけで目立たなくするのは難しいとされています。気になる場合は専門医への相談をおすすめします。

Q. 治療後はすぐにメイクできますか？

ヒアルロン酸注射やボトックス注射の場合、多くのクリニックでは当日または翌日からのメイクが可能とされていますが、内出血が出た場合はメイクでカバーしながら過ごせます。Morpheus8（モフィウス）などマイクロニードル系の施術後は、施術当日のメイクを控え、翌日以降から再開するようご案内することが一般的です。具体的な制限については施術後に担当医からの指示に従うようにしてください。

まとめ

ゴルゴラインは、単なる表面的なシワではなく、眼窩靭帯・脂肪コンパートメントの変化・加齢による皮下組織の萎縮といった深部の構造変化が絡み合って生じる肌悩みです。スキンケアだけで改善しにくいのはそのためであり、改善を望む場合は美容医療によるアプローチが選択肢となります。

治療法はヒアルロン酸注射・ボトックス注射・HIFU（ハイフ）・Morpheus8・裏ハムラ法などさまざまです。自分の状態に合った方法を選ぶためには、解剖学的な知識と診察経験を持つ専門医のカウンセリングを受けることが重要です。

気になることがあれば、一人で悩まずにまず相談してみることをおすすめします。BIOTOPE CLINIC 白金（東京都港区白金）では、形成外科専門医・苅部淳医師による診察のもと、お一人おひとりの状態に合わせた治療のご提案を行っています。カウンセリングでのご相談をお待ちしております。

References

1. 厚生労働省『医療広告ガイドライン』2018年 https://www.mhlw.go.jp/
2. 日本形成外科学会『形成外科診療ガイドライン』 https://jsprs.or.jp/
3. 日本皮膚科学会『皮膚科領域における美容医療に関するガイドライン』 https://www.dermatol.or.jp/
4. 日本美容外科学会（JSAS）各種診療指針 https://www.jsas.or.jp/
5. PMDA（医薬品医療機器総合機構）ヒアルロン酸製剤に関する情報 https://www.pmda.go.jp/

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監修医師

苅部 淳

Karibe Jun

理事長

略 歴

順天堂大学医学部卒業

東京大学附属病院形成外科 入局

埼玉医大総合医療センター 形成外科・美容外科 助教

山梨大学附属病院形成外科 助教・医局長

2019年 麹町皮ふ科・形成外科クリニック 開院

2021年 BIOTOPE CLINIC 白金 開院

資 格

日本形成外科学会 形成外科専門医

日本抗加齢学会 専門医

日本医師会認定産業医

アラガン社 ボツリヌス注射・ヒアルロン酸 VST認定医

受 賞

東京大学形成外科 最優秀賞(2016年)

日本形成外科学会 優秀賞(2018年)

ASPS(アメリカ形成外科学会)優秀演題発表(2018年)

苅部 淳 理事長の発信

詳細プロフィール → 苅部医師 Instagram オンラインサロン

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